Servikal omurganın (CS) osteokondrozu, kas-iskelet sisteminin en yaygın patolojilerinden biridir. Her yıl doktorlar bu hastalığı daha sık teşhis ediyor ve giderek daha ciddi bir şekilde ilerliyor. İstatistiklere göre, kadınlarda, özellikle menopoz sonrası dönemdeki hastalar için üst omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler daha sık görülür. Kadınlarda servikal osteokondrozun ana semptomları ağrı, hareket kısıtlılığı, serebral dolaşım yetmezliğidir ve bu sadece sağlık için değil yaşam için de tehlikelidir. Kendinizi patolojinin tehlikeli sonuçlarından korumak için, erken aşamalarda tedaviye başlamanız gerekir. Omurga segmentlerinin tahribatını durdurmak ve ciddi komplikasyonları önlemek için karmaşık terapi yapmak, yaşam tarzını değiştirmek önemlidir.
Hastalık gelişimi
Servikal omurga, çeşitli yaralanmalara ve dejeneratif değişikliklere karşı en savunmasız olanıdır. Bunun nedeni, bu segmentin en hareketli olması ve buradaki kasların zayıf olmasıdır. Küçük servikal omurlar her gün ağır strese dayanır ve bu da intervertebral disklerin kademeli olarak tahrip olmasına yol açar. Omurlar birbirine baskı yapar, bu nedenle aralarındaki kıkırdaklı pedler çok fazla sıvı kaybeder, bozulmaya ve deforme olmaya başlar.
Ek olarak, kıkırdak dokusunun yetersiz beslenmesi nedeniyle servikal omurganın osteokondrozu gelişir. Ve bu bölgedeki omurilik kanalı dardır, bu nedenle sıklıkla sıkışır ve bu da nörolojik semptomlara neden olur.
Erken evrelerde kadınlarda patoloji, başın arkasındaki ağırlık, ellerde karıncalanma vb. Çoğu zaman, hastalar hastalığın ilk belirtilerini aşırı çalışma ile karıştırırlar.
Boyun bölgesinde çok sayıda kan damarı ve sinir kökü bulunur ve bunlar sıkıştırıldıklarında nörolojik rahatsızlıklar da ortaya çıkabilir. Deforme olmuş bir disk veya omurun beynin önemli kısımlarını besleyen vertebral arteri sıkıştırması özellikle tehlikelidir. Sıkıldığında hareketlerin koordinasyonu bozulur, bir kadın dengesini kaybedebilir, görme ve işitmesi bozulur ve felç riski artar.
Referans. İstatistiklere göre, en sık 25-40 yaş arası hastalarda servikal osteokondroz bulunur. Bu, fiziksel aktivitede, hareketsiz çalışmadaki büyük bir azalmadan kaynaklanmaktadır. Omurları daha kırılgan ve kemik dokusu daha ince olduğundan, kadınların hastalığa erkeklerden daha fazla yakalanma olasılığı daha yüksektir.
Doktorlar osteokondroz MAĞAZASI'nın 4 aşamasını ayırt eder:
- Aşama 1 - intervertebral disk biraz nem kaybeder, yüksekliği azalır, lifli halkada (dış kabuk) çatlaklar görünebilir. Bu, ifade edilmemiş semptomları olduğu için tanımlanması zor olan servikal kondrozun aşamasıdır. Boyun çabuk yorulur, hasarlı bölgede rahatsızlık, ağırlık olur, bazen çabuk geçen hafif bir ağrı olur.
- Aşama 2 - disk yüzeyindeki çatlaklar artar, çekirdek pulposus (diskin jel benzeri içeriği) yer değiştirir, hasarlı alanlardan dışarı çıkabilir. Omuriliği ve köklerini sıkıştırabilen kıkırdaklı astarın çıkıntısı bu şekilde ortaya çıkar. Periyodik olarak şiddetli ağrı, halsizlik, hareket kısıtlılığı, yüzde, boyunda, omuzlarda, kollarda uyuşma olabilir.
- Aşama 3 - çıkıntı diskin dış kabuğundan kırılır, böylece bir fıtık oluşur. Ağrı daha belirgin hale gelir, nörolojik bozukluklar mevcuttur.
- Aşama 4 - disk neredeyse tamamen yok edilir, omurlar birbirine sürtünür, kenarlarında hasarlı segmenti stabilize etmek için tasarlanmış kemik büyümeleri (osteofitler) görülür. Sinir uçları, omurilik, kan damarları bozulur. Bitişik eklemler hasar görmeye başlar. Klinik belirtiler belirgindir.
SHOP'un osteokondrozunun ilk iki aşamasında dejeneratif-distrofik değişiklikleri durdurmak en kolay yoldur. 3. aşamada, karmaşık tedavi, spinal segmentin daha fazla tahribatının durdurulmasına yardımcı olacaktır. Son aşamada ameliyatsız yapamazsınız.
Nedenler
Osteochondrosis SHOP, çoğu zaman birkaç nedeni olan karmaşık ve uzun bir süreçtir. Çoğu durumda, patoloji, hareketsiz bir yaşam tarzı, yetersiz beslenme, metabolik bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Genellikle hastalık, yaralanmalar veya vücudun doğal yaşlanması ve savunmasının zayıflaması nedeniyle ortaya çıkar.
Doktorlar, kadınlarda osteokondroz SHOP'un ana nedenlerini belirler:
- Metabolik süreçlerin bozulması.
- Pasif yaşam tarzı.
- Genetik eğilim.
- Servikal segment etrafındaki kronik kas gerginliği.
- Duruş eğriliği.
- Vücutta sıvı ve besin eksikliği.
- Rahatsız bir pozisyonda uzun süre kalmak (boyun öne ve arkaya kambur).
- Aşırı kilo.
- Yüksek topuklu ayakkabıların sık giyilmesi.
- MAĞAZA yaralanmaları.
- Ağır nesneleri kaldırmak.
- Otoimmün patolojiler.
- Sık stres, kronik yorgunluk.
- Hipotermi.
- Bulaşıcı hastalıklar.
- Boyun çok uzun veya çok kısa vb.
Tüm bu faktörler, intervertebral disklerin yetersiz beslenmesine neden olur ve dejenerasyonlarına yol açar.
Kadın servikal osteokondroz, genetik yatkınlık, intrauterin bozukluklar, doğum sırasında travma ile ilişkili vertebral arter patolojilerinden kaynaklanabilir. Hastalık, romatizma, endokrin bozuklukları, hamilelik sırasında servikal segmente aşırı yüklenme, lokal aşırı yüklenme sonucu ortaya çıkabilir.
Önemli. Kadınlarda servikal osteokondrozun ana nedeni menopoz ve bu dönemle ilişkili değişikliklerdir. Bu aşamada vücutta kemik dokusu için çok önemli olan progesteron konsantrasyonu azalır. Dejeneratif değişikliklerin olasılığı, boyun kaslarının yaşa bağlı zayıflaması ve bu bölgedeki omurların desteğinin zayıflaması ile ilişkilidir.
Belirtiler
Osteokondroz için, akut dönem remisyon ile değiştirildiğinde dalga benzeri bir seyir karakteristiktir. Alevlenme, enfeksiyonlara, yaralanmalara, hipotermiye, boyunda uzun süreli strese neden olabilir.
![Servikal osteokondrozlu sırt ağrısı](/images/makale/933/Servikal%20osteokondrozlu%20sırt%20ağrısı.jpg)
Kadınlarda servikal osteokondrozun ilk belirtileri baş ağrısı, rahatsızlık, boyunda ağırlıktır. Kondroz ağrısını migren veya otonomik disfonksiyondan zamanında ayırt etmek önemlidir.
Kadınlarda osteokondroz SHOP'un klinik belirtileri nörolojik sendromlardan kaynaklanır:
- Servikal diskalji, sinir uçları hasarlı kıkırdak astar parçaları tarafından tahriş edildiğinde ortaya çıkar. Sonra boyunda, baş hareket ettirildiğinde ve uyuduktan sonra daha belirgin hale gelen ağrı, belirli bir çatırtı var.
- Skalen kas sendromu, brakiyal pleksusun ve subklavyen arterin damarlarına ve sinirlerine verilen hasarın bir sonucu haline gelir. Bu semptom kompleksine, omzun iç yüzeyinden yaralı taraftan ele kadar ağrı eşlik eder. Uzuv soluklaşır, soğur, ödemli olur, uyuşukluk oluşur. Hasta başını çevirdiğinde boyun ağrısı başın arkasına kadar uzanır.
- Omuz-skapular periartroz sendromu - distrofik değişiklikler, omzu çevreleyen tendon liflerini etkiler. Boyundan gelen ağrılı hisler omuz ve omuz kuşağına yayılır. Boynun zorlanmış bir pozisyonu var - etkilenen tarafa doğru eğiliyor ve omuz hafifçe indiriliyor.
- Vertebral arter sendromu - bir kan damarı, hasarlı bir disk veya osteofit parçaları tarafından sıkıştırılır (hastalığın evresine bağlı olarak). Hastanın başı dönüyor ve baş ağrısı, mide bulantısı, bazen kusma var. Ağrı oksiput, taç ve tapınaklarda lokalizedir.
- Kardiyak - omuriliğin sinir demetleri hasarlıdır. Bir kalp ağrısı, aritmi var. C3 hasarlıysa, boynun yarısında ağrı görülür, dil şişer, hasta normal olarak yiyecekleri çiğneyemez. C4 yaralanırsa, omuz kuşağı, köprücük kemiği, kalp bölgesinde rahatsızlık görülür. C5'in yenilgisi ile boyundan gelen ağrı reaksiyonu, omzun iç yüzeyi olan omuz kuşağına kadar uzanır. Tahriş C6, boyun ve kürek kemiğinden omuz kuşağına kadar ağrı olarak kendini gösterir ve kol boyunca başparmağa yayılır. C7 hasar görürse ağrı sendromu omuz kuşağının arkasına yayılır, işaret ve orta parmaklar dahil tüm eli yakalar. C8 sıkıldığında ağrı etkilenen bölgeden dirseğe ve serçe parmağa yayılır.
Ayrıca, bir kadının duygusal alanı bozulabilir, zayıflık ortaya çıkar, endişeli, alıngan hale gelir. Uykusuzluk sıklıkla oluşur, düzenli baş ağrıları nedeniyle hafıza ve dikkat zayıflar.
Serebrovasküler kaza belirtileri, bir kadın aniden başını arkaya attığında, eğdiğinde veya kollarına ve servikal omurgaya yük bindiren işler yaptığında, örneğin kazdığında, tavanı boyadığında ve ağırlık taşıdığında ortaya çıkar.
Serebral dolaşımın ihlali, baş dönmesi, titrek yürüyüş, gözlerden önce "uçar", kulak çınlaması, halsizlik, mide bulantısı ile kendini gösterir. Bazı hastalarda ses kısılır, bazen kaybolur, boğaz ağrısı görülür.
Menopoz sırasında osteokondroza migren, boyun ve omuz kuşağı arasındaki bölgede artan vücut terlemesi eşlik eder. Vertebral arter sıkıştırıldığında, kardiyovasküler sistemin çalışması bozulur.
Hastalık uzun sürerse, nöro-endokrin işlevleri yerine getiren önemli merkezlerin dolaşım yetmezliği vardır. Vasküler duvarların artan geçirgenliği nedeniyle, serebral ve kardiyak arterlerin aterosklerozu gelişir.
![osteokondrozlu boyun ağrısı](/images/makale/933/osteokondrozlu%20boyun%20ağrısı.jpg)
tanı koymak
Osteokondroz belirtileri fark ederseniz, bir terapiste gidin. Görsel bir muayeneden sonra bir uzman sizi bir ortopedist, vertebrolog veya nöroloğa yönlendirecektir.
Servikal osteokondrozu teşhis etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılır:
- Röntgen, hastanın omurlarının yer değiştirdiğini, kenarlarında osteofitlerin bulunduğunu, omurlar arasındaki mesafenin azaldığını öğrenmenizi sağlar. Bunun için çalışma farklı düzlemlerde gerçekleştirilir. Karakteristik değişiklikleri detaylandırmak için doktor gözlem fotoğrafları çeker.
- Servikal omurganın BT'si, omurlardaki patolojik değişiklikler hakkında ayrıntılı bilgi sağlar. Bu yöntem, daha ayrıntılı bir çalışma için hacimsel görüntüler elde etmenizi sağlar, ciddi tanı durumlarında kullanılır.
- MRG, etkilenen bölgedeki yumuşak dokuların (sinirler, kan damarları, bağlar, kaslar) durumunu doğru bir şekilde değerlendirmek için kullanılır.
- Elektromiyografi, bir sinir lifinin iletimini kontrol etmenizi sağlar.
Ayrıca doktorlar, bu bölgedeki kan akışının durumunu belirlemek için Doppler ultrason (beynin büyük arterlerinin Doppler ultrasonu) reçete edebilir.
konservatif tedavi
Erken aşamalarda, kadınlarda SHOP osteokondrozunun tedavisi evde yapılabilir. Bununla birlikte, doktor bir terapi rejimi hazırlamalıdır. Bunun uzun bir süreç olduğunu ve tamamen iyileşmesinin olası olmadığını anlamak önemlidir (özellikle yaşlı kadınlar için).
Karmaşık tedavi şunları içerir:
- İlaç almak.
- Ortopedik cihazların kullanımı.
- Fizyoterapi.
- Fizyoterapi prosedürleri.
- Masaj, manuel etki.
- Alternatif tedaviler.
Konservatif teknikler ağrıyı, iltihabı durdurmaya, kas tonusunu normalleştirmeye, metabolik süreçleri iyileştirmeye, omurganın hasarlı bölümlerinin beslenmesine yardımcı olacaktır. Zamanında tedavi ile patolojik değişiklikleri durdurmak mümkündür.
![Servikal osteokondroz için ilaçlar](/images/makale/933/Servikal%20osteokondroz%20için%20ilaçlar.jpg)
Servikal osteokondroz ilaçları iltihap ve ağrıdan kurtulmanıza yardımcı olacaktır.
Kadınlarda servikal osteokondroz tedavisi, omurlar arasındaki kıkırdaklı astarların metabolizmasını iyileştirmeye, iltihabı durdurmaya, ağrıya yardımcı olacak ilaçların kullanımı ile gerçekleştirilir. Bu amaçla aşağıdaki ilaçlar kullanılır:
- NSAID'ler. Hafif ila orta derecedeki iltihap ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Analjezikler. Ağrı giderilir.
- Serebral dolaşımı iyileştirmek için hazırlıklar.
- Kas gevşeticiler kas spazmını gidermeye yardımcı olur.
- Kondroprotektörler. Disk yıkımını durdurmaya, metabolik süreçleri iyileştirmeye ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olurlar.
- Magnezyum bazlı ilaçlar.
- Nootropikler. Kan dolaşımını normalleştirerek beynin çalışmasını uyarır, hafif bir yatıştırıcı etkiye sahiptir.
Referans. Oral ilaçlarla rahatlamayan yoğun ağrı ile, örneğin bir Novocaine veya NSAID çözeltisi ile terapötik blokajlar kullanılır.
Tedavi, jeller, kremler ve merhemler şeklinde anti-inflamatuar ve ağrı kesicilerle desteklenebilir. Remisyon aşamasında veya oral ajanlarla kombinasyon halinde etkili olacaklardır.
İlaç kombinasyonlarının seçimine ilişkin karar doktor tarafından verilir. Uzman, ilaç almak için bir rejim hazırlayacak ve ayrıca dozajlarını belirleyecektir. Yukarıdaki ilaçların çoğu tehlikeli komplikasyonlarla tehdit ettiğinden, tavsiyelerine uymak önemlidir.
SHOP'un osteokondrozunun akut aşamasında, bir kadın ağır fiziksel aktiviteden vazgeçmelidir. Servikal segmenti boşaltmak için, omurları doğru pozisyonda sabitleyecek özel bir korse (Shant yaka) giymeniz gerekir. Bu cihazın uzun süreli hareketsiz veya ağır fiziksel çalışma sırasında kullanılması önerilir.
Fizyoterapi prosedürleri ağrıyı hafifletmeye ve hasarlı bölgedeki kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olacaktır:
- Diyadinamik terapi.
- Manyetoterapi.
- Elektroforez.
- Elektroanaljezi.
- Ultraviyole ışınlama vb.
Terapötik etki, yaklaşık üçüncü seanstan sonra kendini gösterir, ardından baş ağrısı, işitme bozuklukları, görme bozuklukları, baş dönmesi, uyku normalleşir veya kaybolur ve genel durum düzelir.
Servikal segmentin sualtı çekişi sayesinde, omurlar arasındaki mesafeyi genişletmek, bir siniri veya kan damarını sıkıştırmadan kurtarmak ve omurun normal pozisyonunu eski haline getirmek mümkündür.
Masaj, kas tonusunu normalleştirir, şişmeye neden olan lenfatik sıvı akışını azaltır. Birkaç seanstan sonra hasarlı bölgedeki kan dolaşımı düzelir.
![osteokondrozlu boyun için jimnastik](/images/makale/933/osteokondrozlu%20boyun%20için%20jimnastik.jpg)
Terapötik jimnastik, MAĞAZA'nın osteokondrozunu tedavi etmenin en etkili yöntemlerinden biridir. Egzersiz tedavisi, boynun zayıf kaslarını güçlendirmenize izin verir, bu da daha sonra omurganın yükünün bir kısmını alır ve dejeneratif-distrofik değişiklikleri durdurmaya veya yavaşlatmaya yardımcı olur. Dersler sırasında kan dolaşımı iyileşir, metabolik süreçler, disklerin beslenmesi hızlanır, bu da durumlarını olumlu yönde etkiler.
Kadınlar her gün antrenman yapmalıdır. Basit ama etkili egzersizlerden oluşurlar. Kompleks, ellerin kullanıldığı boyun hareketlerinin yanı sıra dönüşlerden, başın farklı yönlere eğilmesinden oluşur. Bu unsurlar evde yapılabilir, ancak sadece doktorun izni ile. Fizyoterapi egzersizleri sadece remisyon aşamasında gerçekleştirilir.
Karmaşık tedavi refleksoloji (akupunktur), hirudoterapi (sülük tedavisi), yüzme vb. ile desteklenebilir.
Ameliyat
Operasyon, osteokondral yapıların ciddi tahribatının eşlik ettiği SHOP'un osteokondrozunun son aşamalarında reçete edilir. Ayrıca, konservatif teknikler etkisizse veya spinal kanal önemli ölçüde daralmışsa cerrahi müdahale vazgeçilmezdir.
Yukarıda açıklanan durumlarda anterior servikal diskektomi yapılır. İşlem sırasında doktor, omuriliğin hasarlı bölümünü hareketsiz hale getirir ve omurilik sinirini sıkıştıran fıtığı çıkarır. Daha sonra aralarında diskin çıkarıldığı omurlar kaynaştırılır. Gerekirse, omurlar arasındaki boşluk sentetik bir ek (kafes) ile doldurulur.
3-5 gün sonra hasta taburcu edilir. Rehabilitasyon süresi yaklaşık 12 haftadır. İyileşmeyi hızlandırmak için ilaç almanız, korse giymeniz, sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeniz, fizyoterapi prosedürlerine gitmeniz ve sonunda egzersiz terapisi yapmanız gerekir.
Yaşam tarzı önerileri
Hoş olmayan osteokondroz semptomlarından hızla kurtulmak ve servikal segmentteki dejeneratif-distrofik değişiklikleri durdurmak için yaşam tarzınızı ayarlamanız gerekir. Bunu yapmak için, hasta şu önerilere uymalıdır:
- Günlük yürüyüşlere çıkın, koşmaktan, zıplamaktan ve diğer patlayıcı faaliyetlerden kaçının.
- Ağır nesneler taşınmamalıdır.
- Uzun süre oturamazsınız, aşırı durumlarda korse giyin ve periyodik olarak yatay pozisyon alın.
- Evde sırt kasları için özel fiziksel egzersizler yapın.
- Ortopedik bir yatak ve özel bir yastık üzerinde uyuyun.
- Bir diyet uygulayın, diyeti magnezyum, kalsiyum (fındık, süt ürünleri, deniz ürünleri, baklagiller) ve ayrıca bitki lifi, kondroitin (jöleli et, jöle) açısından zengin gıdalarla doldurun. Yağlı, kızarmış, çok tuzlu yiyecekleri, alkolü reddedin. Doktor size beslenme kuralları hakkında daha ayrıntılı bilgi verecektir. Ancak her durumda, doğru olmalıdır.
Hipotermiye izin verilmemelidir, inflamatuar bir sürecin yokluğunda ısınma faydalı olacaktır.
komplikasyonlar
Servikal osteokondrozun zamanında tedavisinin yokluğunda, bir kadın aşağıdaki patoloji sonuçlarını yaşayabilir:
- Bir süre sonra fıtığa dönüşen çıkıntı olasılığı. Çıkıntı, omuriliği ve sinirlerini sıkıştırarak nörolojik hasara neden olur.
- Osteofitler, disk ciddi şekilde hasar gördüğünde ortaya çıkar; omurilik sinirlerini ve kan damarlarını tahriş ederler.
- İleri vakalarda, boyun kaslarının güçlü bir şekilde zayıflaması veya tam olmayan felç mümkündür, daha sonra kafa istemsiz olarak yana veya öne sarkar.
- Vertebral arterlerin sıkışması, etkilenen bölgede kan dolaşımının bozulması. Bu durum nevraljiye (sinir yolu boyunca ağrı), işitme ve görme bozukluğuna neden olabilir.
- Ellerin felci (eksik veya tam).
- Beyin çarpması.
Bir kadın osteokondroz SHOP'un erken evrelerinde konuyla ilgilenirse, yukarıdaki koşulları önleyebilecektir.
Önleyici tedbirler
İdeal olarak, intrauterin gelişim döneminde bile SHOP'un osteokondrozunun önlenmesine katılmak gerekir. Hamile anne, fetüsün gelişimini olumsuz etkileyen faktörleri dışlamalıdır: enfeksiyonlar, oksijen açlığı, zehirlenme. Doğum yaralanması meydana geldiyse, yenidoğan tedavi edilmelidir.
Osteokondroz MAĞAZASI geliştirme olasılığını azaltmak için bir kadın şu önerileri izlemelidir:
- Omurgayı eşit şekilde yükleyin, örneğin yükü iki elinizle taşıyın veya sağa ve sonra sola dönün.
- Kendinize çok fazla ağırlık kaldırmayın.
- Boyun yaralanmalarından, hipotermiden kaçınmaya çalışın.
- Bahçe arazilerinde çalışırken her 1, 5 saatte bir mola verin, 20 dakika dinlenin.
- Koşarken veya zıplarken darbeleri azaltacak yastıklı tabanlı ayakkabılar seçin.
- Uzun süre oturduğunuzda, yüksek arkalıklı ve kafalıklı bir sandalye kullanın veya korse giyin.
Doğru beslenmek, kilo kontrolü yapmak, stresten uzak durmak, tıbbi nedenlerle vitamin preparatları almak, osteokondroza neden olabilecek patolojileri zamanında tedavi etmek de önemlidir. Remisyon aşamasında, bir tedavi sürecinden geçmek için sanatoryumları ziyaret etmeniz önerilir.
En önemli
Gördüğünüz gibi, kadınlarda servikal omurganın osteokondrozu erkeklerden daha sık görülür, çünkü birincisi daha kırılgan omurlara ve ince kemik dokusuna sahiptir. Hastanın patolojisi özellikle menopoz sonrası dönemde hassastır. Hastalık kendini ağrı, nörolojik bozukluklar ve serebrovasküler olayın tehlikeli semptomları ile gösterir. Osteokondrozun tehlikeli komplikasyonlarından kaçınmak için tedaviye erken aşamalarda başlanması önerilir. Bunu yapmak için bir kadın ilaç almalı, yaşam tarzını ayarlamalı, fizyoterapi prosedürlerine katılmalı, masaj yapmalı ve fizik tedavi yapmalıdır. Cerrahi tedavi sadece ileri vakalarda endikedir. Patolojiyi önlemek için, orta derecede fiziksel aktivite gözlemlemeniz, osteokondrozu tetikleyebilecek yaralanmaları ve hastalıkları zamanında tedavi etmeniz gerekir.